Kenali dan Waspadai Bahaya Chikungunya

Share This

Chikungunya

Penyakit Chikungunya sudah tidak asing lagi ditelinga kita, tapi apa sih sebenarnya chikungunya itu?

Chikungunya berasal dari bahasa Makonde, diucapkan oleh sebuah kelompok etnis di selatan-timur Tanzania dan Mozambik utara dari kata kerja root "kungunyala", yang berarti "kering atau menjadi berkerut," dan menandakan penyebabnya dari liuk atau lipat. Secara harfiah, kata "Chikungunya" diterjemahkan menjadi "yang tertekuk" dalam mengacu pada postur bungkuk yang dikembangkan karena manifestasi rheumatological penyakit (Mohan, 2010). 

Demam Chikungunya merupakan penyakit yang disebabkan oleh arbovirus yang ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk Aedes. Penyakit ini pertama dideskripsikan pada tahun 1955 oleh Marion Robinsoni dan W.H.R Lumsden diikuti oleh kejadian KLB tahun 1952 di Makonde, daerah sepanjang  Tanganyika  Mozambique. Epidemi demam chikungunya telah dilaporkan dari beberapa negara di seluruh dunia. Penyakit yang diam selama hampir  32 tahun ini, kembali muncul dalam wabah Oktober 2005 di India. Masa inkubasi berkisar dari 3 hingga 12 hari. Gejala yang muncul biasanya ditandai dengan serangan mendadak dengan demam tinggi, arthralgia parah, mialgia, dan ruam kulit. Sendi lembut bengkak dan arthritis yang melumpuhkan biasanya jelas.

Virus chikungunya telah menyebabkan wabah di Afrika Timur (Tanzania dan Uganda), Zimbabwe dan Afrika Timur,  di Afrika Barat (Senegal), dan Afrika Tengah. Wabah terbaru muncul kembali di Afrika pada tahun 1999-2000 di Kinshasa setelah menjadi Wabah Tanzania pada tahun 1952 (Lahariya et al., 2006). Kemudian  Infeksi Epidemik CHIK dilaporkan di Bangkok sampai pertengahan 1970-an, setelah itu aktivitas virus hampir menghilang. Sporadis klinis Kasus Chik kembali terjadi di Bangkok pada tahun 1988 dan  yang terakhir dilaporkan terjadi di Thailand selama tahun 1995 saat musim hujan. Sporadis dan epidemi Chik juga telah dilaporkan dari Kamboja, Vietnam, Laos, Myanmar, Indonesia, Malaysia dan Filipina (Laras et al., 2004).

             Malaysia mencatat bahwa pada tahun 1998-1999, terjadi wabah chikungunya meskipun Chik antibodi telah ditemukan pada manusia serta tidak ada penyakit klinis sebelumnya. Laporan kasus kasus yang terbaru terjadi di Filipina yang didiagnosis dari tiga relawan Korps Perdamaian pada tahun 1986. Antibodi chik di Indonesia pertama kali diidentifikasi selama survey dilakukan pada tahun 1972, menunjukkan bahwa virus Chik secara luas didistribusikan di daerah.  Wabah pertama yang terjadi di Indonesia, ditetapkan sebagai 'Buku jari demam', yang disimpulkan dari anekdot Belanda memoar telah digembar-gemborkan dari Batavia (Jakarta) pada tahun 1979, di  Samarinda dan Balikpapan, sepanjang pantai timur Kalimantan (Borneo Indonesia).  Sepuluh tahun kemudian (1983), serangkaian Wabah Chik terjadi di Daerah Khusus, seperti Yogyakarta, dengan serangan diperkirakan tingkat 70-90%. Selain itu, delapan kasus wabah Chik lainnya  dilaporkan antara 1982 dan 1985 di seluruh Indonesia (Laras et al., 2004).

A.    Keluhan dan gejala

Masa inkubasi dari penyakit ini bekisar 2-12 hari, tapi biasanya 3-7 hari. Infeksi dari CHIKV bersifat “sunyi” yaitu infeksi tanpa sakit, tapi bagaimana ini terjadi masih belum diketahui (Kamath et all,2006).

            Setelah 3-12 hari masa inkubasi, penderita terkena serangan seperti flu secara mendadak dengan gejala meliputi sakit kepala yang mengganggu, dingin, demam (40⁰C,104⁰F), artritis, dan mual. Sendi – sendi didaerah tertentu menjadi bengkak dan sakit bila di sentuh. Beberapa pasien melaporkan bahwa nyeri pada sendi dan artritis bisa bertahan hingga beberapa minggu atau bulan. Ruam mungkin terjadi, tapi hemoragi jarang terjadi (WHO ,2008).

B.     Pemeriksaan Penunjang Diagnostik

Test yang bisa digunakan untuk penunjang Diagnostik penyakit ini antara lain deteksi antigen dan anti body dengan serologi ELISA test. IgM yang ditest dengan ELISA dibutuhkan untuk membedakan antara chikungunya dan demam berdarah. (Kamath at all, 2006).

C.     Etiologi

 Virus Chikungunya (CHIKV) berasal dari genus Alphavirus, dengan famili Togaviridae. Vektornya adalah Aedes mosquito (sps aegypti) yang juga merupakan vektor dari penyakit demam berdarah. Belakangan Pasteur Institute di paris, mengklaim virus telah bermutasi sehingga bisa ditransinmisi oleh Aedes albopictus. Virus ini  beruntai tunggal (RNA) molekul, dan memiliki kapsid 60-70 nm diameter dan amplop fosfolipid (Mohan, 2010).

D.    Cara Pencegahan

Fokus pencegahan diarahkan pada nyamuk. Sangat penting untuk mencegah perkembangbiakan dari nyamuk, untuk mengontrol penyakit ini. (WHO, 2008). Untuk mencegah gigitan nyamuk, gunakan pakaian lengan panjang untuk menutupi bagian tubuh yang terbuka, losion pengusir nyamuk dan gunakan kelambu pada bayi. Sedangkan cara mencegah perkembangbiakan nyamuk, bisa menerapkan 3 M, yaitu menutup tampungan air, mengubur sampah yang bisa menampung air, dan menguras air.

Pencegahan juga dapat dilakukan dengan cara mendidik masyarakat dan pejabat kesehatan masyarakat, pengendalian vektor mengukur seperti memotong pembibitan siklus dan penyemprotan insektisida harus dimulai pada tingkat individu dan masyarakat karena hal ini dapat bermanfaat. Pengawasan dan pengendalian vektor adalah elemen kunci dalam mengandung wabah Chikungunya demam. Keterlibatan aktif masyarakat dan otoritas kesehatan masyarakat atas tindakan pengendalian kebersihan dan nyamuk sangat penting untuk berdiri kesempatan dalam perang melawan nyamuk. Pengelolaan terpadu vektor untuk mengurangi atau mengganggu transmisi penyakit harus dikejar (Laras et al., 2004).

E.     Pengobatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini, Vaksin masih diteliti dan belum ditemukan. Penyakit ini termasuk dalam “self limiting disease” dimana penyakit ini akan sembuh dengan sendirinya. Pengobatan pada gejalanya sangat dianjurkan, istirahat, cairan, dan ibuprofen, naproxen, acetaminophen atau parasetamol bisa meringankan gejala dari demam dan nyeri. Aspirin harus dihindari. Chloroquine phospate (250 mg/perhari) sudah dicoba pada pengobatan arthralgia pada chikungunya dan hasilnya menjanjikan.

6. Prognosis

Prognosis dari penyakit in baik. Penyakit ini bersifat self limiting diseases, tidak pernah dilaporkan kejadian kematian dan tidak ada terapi antivirus spesifik yang tersedia untuk virus chikungunya. Pengobatan yang  mendukung yaitu dengan  istirahat yang cukup, penambahan vitamin, dan gejala dapat diobati dengan penghilang rasa sakit (analgesik) seperti parasetamol digunakan untuk menurunkan demam. Obat anti-inflamasi juga digunakan . Semua orang yang terkena penyakit harus dilindungi dari gigitan nyamuk  untuk mengurangi risiko penularan lebih lanjut dari virus.

diambil dari beberapa sumber

oleh : Nindya Lina Ryantika